정부가 코로나19(신종 코로나바이러스감염증) 방역대책을 해외로부터 국내 유입 차단에서 지역사회 확산 방지로 전환한다. 의료진 판단에 따라 원인을 알 수 없는 폐렴 환자도 진단검사를 실시하도록 하고, 노인 환자가 많은 요양병원 종사자를 대상으로 중국 등 여행 이력을 전수조사할 방침이다.
김강립 보건복지부 차관 겸 중앙사고수습본부(이하 중수본) 부본부장은 17일 정례브리핑을 통해 "박능후 본부장 주재 확대중수본회의에서 지금까지 방역대책은 코로나19의 국내유입을 차단하는 것에 중점을 뒀다면 앞으로 지역사회 및 의료기관에서 발생할 수 있는 감염사례를 차단하고 지역사회 확산을 방지하는 것에 역량을 집중해야 한다는데 동의했다"고 밝혔다.
김 차관은 "감염경로를 알 수 없는 지역사회 감염이 시작된 것인지는 29번, 30번 환자의 역학조사 결과가 나오면 중앙방역대책본부에서 종합적으로 판단하게 될 것"이라며 "29번과 30번에 대한 판단 결과와 별개로 정부는 코로나19의 지역사회 확산에 선제적으로 대비할 필요성이 있다고 판단하고 있다"고 말했다.
이에 따라 정부는 △진단검사 확대를 통한 환자 조기발견과 지역사회·의료기관 감시체계 구축 △의료기관 감염 예방과 취약시설(요양시설·병원 등) 보호 조치 등을 강화한다고 밝혔다.
해외여행 기록이 없더라도 원인을 알 수 없는 폐렴 환자에게 진단검사를 실시할 수 있도록 허용하기로 했다. 앞서 정부가 이달 7일 사례정의를 확대하면서 해외 여행과 상관없이 의사 소견에 따라 진단검사를 하고 있다.
김 차관은 "오늘부터 시도별 병상·인력 운영 계획에 대한 1:1 점검을 실시할 예정"이라며 "요양병원·시설 등 취약시설 감염예방 조치 상황도 보건복지부와 지자체가 함께 합동점검을 계획하고 있다"고 밝혔다.
또 병원기반 중증호흡기 감염병 감시체계(SARI, 현재 13개 병원)와 인플루엔자 실험실 표본감시체계(현재 52개 의원)에 코로나19 검사를 추가하고 의료기관도 확대해 지역사회 감시망을 강화할 계획이다.
━
중국여행 다녀온 요양병원 종사자 찾아낸다━
실태조사는 전국 약 1470개 요양병원 전체를 대상으로 17일, 18일 이틀간 진행된다. 앞서 중수본은 중국 후베이성 입국자는 필수적으로 업무배제하고 간병인은 중국 여행력을 확인한 뒤 업무배제하라고 권고한 바 있다.
중수본은 요양병원이나 요양시설 등 취약시설 종사자가 해외여행 이력이 없더라도 기침, 발열 등 증상이 있으면 업무에서 배제할 방침이다. 중국 등을 다녀온 종사자 역시 14일간 업무 배제하고 외부 방문·면회는 제한한다.
김 차관은 "오늘 내일 이틀동안 지자체와 건강보험공단이 합동으로 정신병원을 제외한 요양병원 전체에 대한 실태조사를 진행한다"며 "(감염병에 대한 환자) 관리가 제대로 되고 있는지, 관리가 안될 경우 어떤 보완이 필요한지 안내하고 철저히 진행될 수 있도록 점검하겠다"고 말했다.
한편 3차 유한 귀국 교민 중 발열 증상으로 병원에 입원했던 8개월 아기는 코로나19 음성 판정을 받고 경과를 관찰하는 단계다. 중수본은 "임시 생활시설로 돌아가도 괜찮다는 의료진 판단이 내려지면 엄마와 함께 국방어학원으로 이송될 예정"이라고 밝혔다.
━
지자체 숙박시설, 中 유학생 거주시설로━
지자체가 보유한 숙박 시설을 중국 유학생 거주 시설로 활용할 수 있도록 하고 중국 유학생에 대한 의료자문을 지자체에 요청했다.
중수본은 특별입국절차 대상에게 제공하는 자가진단 앱에 담긴 정보를 대학에서 중국 유학생 관리에 활용할 수 있도록 협조할 방침이다. 정부는 중국에서 입국하는 모든 내·외국인의 거주지와 실제 연락처를 직접 확인하고 있다.
다만 중국 유학생에 대한 자가격리가 실효성이 있을지는 미지수다. 격리 여부는 유학생 개인의 판단에 따라 결정하기 때문이다.
안주란 교육부 교육국제화담당과장은 "법적인 자가격리가 아니라 등교중지, 외출제한에 해당하는 내용"이라며 "학생들이 자가나 기숙사에서 외출을 자제하고 등교중지를 할 수 있도록 매일 1회 이상 모니터링 해나갈 예정"이라고 말했다.
━
중소병원 역량 의문…이동식 검체 채취조직 가동 고려━
이와 관련해 정부는 '헌혈차량' 같은 이동식 검체 채취조직을 만드는 방안을 검토 중이다.
김 차관은 "검체 채취가 키트나 물품만 주어져 있다고 가능한 것은 아니라 교육을 이수받은 사람이 방호, 보호장구를 착용하고 절차를 거쳐 채취해야 검사의 신뢰성을 확보할 수 있다"며 "이동을 하면서 검체 채취를 전담하는 조직을 가동하는 문제까지를 포함해 다양한 방안을 통해 대응역량을 보완할 수 있는 방안을 검토하고 있다"고 말했다.
━
日 크루즈 한국인 승객 귀국희망 여부 확인 중━
아직 구체적인 귀국 규모, 방식 등은 정해지지 않았다. 김 차관은 "아직 정확히 몇 분이라고 말씀드리기에는 추가적인 확인이 필요한 사안"이라며 "구체적인 이송 방식이나 이송 후 조치에 대해 추가적인 정부 부처 간 논의가 필요하다"고 밝혔다.
만약 크루즈선에 있는 한국인들이 귀국할 경우 앞서 우한 교민 사례와 같이 14일 정도 격리될 전망이다. 김 차관은 "크루즈 승객 약 3700명 중 10% 정도 확진자가 발생하는 등 상대적으로 매우 위험도가 높은 곳에 적지 않은 시간 노출돼 있었다"며 "또 다른 크루즈에서도 음성으로 확인됐다가 다른 지역으로 이동한 이후 확진자가 나온 사례가 있다는 점 등을 고려했다"고 설명했다.
[저작권자 @머니투데이, 무단전재 및 재배포 금지]