5개월 만에 연봉 2억→4억…응급실 의사, 서울서도 몸값 급등

"경증 외래 줄여 응급의학과뿐 아니라 타과 전문의도 응급실 당직 근무하는 구조 만들어야"

올해 국립중앙의료원 계약직 응급의학과 전문의 채용공고 내 보수 추이/그래픽=윤선정

응급실에 근무하는 응급의학과 전문의들이 보수가 크게 오르는 추세다. 의료진의 소진으로 등으로 응급의학과에서 근무할 인력이 부족해진 때문이다. 이전에는 지방에서 근무하는 경우 연봉 4억원이 넘었지만 이제는 서울에서도 4억원의 연봉을 받을 수 있게 됐다. 정부가 비상진료대책으로 응급실 근무 의사 1명당 2억원의 연봉을 지원하기로 하면서 보수가 더 높아질 가능성도 있다. 하지만 이 때문에 지방에서 수도권으로 인력이 이동하면서 지역 의료 공백이 심화할 수 있다는 우려도 나온다.

25일 의료계에 따르면 서울 중구에 위치한 국립중앙의료원은 이달 연 4억원(세전)의 보수를 주기로 하며 계약직 응급의학과 전문의를 채용했다. 5개월여 전인 지난 4월 계약직 응급의학과 전문의를 채용 때 제시했던 연봉 1억1702만2600~1억8790만6100원(기본연봉 6829만9000~1억966만7400원, 성과연봉 상한액 4872만3600~7823만8700원) 대비 약 2~3배로 보수가 오른 셈이다. 최근 응급의학과 전문의 평균 연봉이 3억5000만~4억원 수준이란 점을 감안했다는 것이다. 국립중앙의료원은 신규 계약직 응급의학과 전문의 보수를 높이면서 기존에 근무하던 응급의학과 전문의의 연봉도 인상했다.

지난 2월 전공의 집단사직 이후 의료진의 피로도가 심해지면서 사직하는 사람이 생겨나고 구인난이 심해지는 등의 이유로 응급의학과 전문의 연봉이 오른 것으로 풀이된다. 더 나은 조건을 제시한 곳으로 팀을 이뤄 사직 후 이동하는 경우도 있다. 세종충남대병원에서 근무하던 응급의학과 전문의들은 약 3억5000만원의 연봉을 받았으나 4억원대의 보수를 제시한 인근 병원으로 이직한 것으로 전해졌다.

한 의료계 관계자는 "응급의학과 전문의들은 주로 팀을 이뤄 움직이는데, 한 병원에서는 기존 3억원의 연봉을 받던 응급의학과 전문의들이 최근 5억원으로 연봉을 올려달라 했다는 얘기가 있다"며 "연봉뿐 아니라 배후진료과 문제 등 여러 가지 이유로 이직하는 경우가 많다"고 귀띔했다.

응급의료 위기감이 커지자 정부가 최근 응급실 신규 채용 의사 160명에 1인당 2억원의 인건비를 예산으로 지원하기로 했는데, 이에 따라 응급의학과 전문의 연봉이 더 오를 수 있을 것으로 예측된다.

25일 서울의 한 대학병원 응급의료센터 앞에서 보호자들이 대기하고 있다. /사진= 뉴시스

다만 급격한 인건비 증가에 부작용을 우려하는 목소리도 있다. 한 병원장은 "응급의학과 전문의 구인난은 예전부터 있어왔던 현상으로, 예전에는 인턴이 응급실에서 근무하며 필요시 각 배후진료과 의사를 불러와 진료를 보게 했는데 응급의학과 전문의 제도가 생긴 뒤 응급실에 응급의학과 의사가 있어야 하는 제도가 생긴 뒤 응급실 인력난 문제가 심화했다"며 "의사 부족으로 인건비가 천정부지로 올라 감당하기 어려운 수준이 되는 것 같다"고 말했다.

그러면서 "수도권에서 인건비를 올려 지방에서 인력을 빼가면서 지방 응급실은 취약해질 수밖에 없다"며 "인건비를 합리적인 수준으로 조정하고 중증·응급환자 진료수가를 올리면서 의대 증원 등으로 의사 숫자를 늘려야 한다"고 주장했다.

'뺑뺑이' 등 응급실 문제를 해소하기 위해 배후진료과 전문의들도 외래진료를 줄이고 당직을 서도록 해야 한다는 견해도 있다. 조승연 지방의료원연합회장은 "현재 배후진료가 약해서 응급의학과 전문의들이 고생하는데, 배후진료 포함 모든 과 전문의들이 같이 모여 응급실에서 당직 근무하는 구조로 바꿔야 한다"며 "대학병원 교수들이 경증 외래환자를 보는 게 아니라 중증·응급환자에 집중할 수 있도록 해야 한다"고 말했다. 이어 "경증환자는 일차의료를 강화해 가벼운 질환은 주치의에 상담할 수 있도록 해야 한다"며 "야간 경증환자를 위해서는 24시간 전화상담을 받을 수 있도록 하고, 의원들이 동네 당직을 서는 등의 형태로 일차의료를 강화할 수 있다"고 했다.