대학병원 교수는 사직, 전공의는 '증발'… 내일은 운명의 25일

(서울=뉴스1) 신웅수 기자 = 22일 서울 시내 한 대학병원에서 의료진들이 이동하고 있다. 의대 2000명 증원에 반발하는 의대 교수들이 오는 25일부터 사직서 제출과 진료·수술 축소를 예고하자 정부가 환자 곁에 남기를 원하는 교수들을 위해 보호·지원할 수 있는 장치 마련에 나선다. 2024.3.22/뉴스1 Copyright (C) 뉴스1. All rights reserved. 무단 전재 및 재배포, A /사진=(서울=뉴스1) 신웅수 기자

25일부터는 국내 상급종합병원에서 진료받는 게 '하늘의 별 따기'가 될 전망이다. 교수들이 단체로 사직서를 내고, 전공의들이 면허 정지가 현실화하는 '운명의 날'이 예고되면서다. 게다가 이날부터 공보의·군의관이 추가로 차출되면서 지방 의료대란은 더 심각해질 것으로 보인다.

먼저 전국 의대 교수 비상대책위원회 소속 19개 의대 교수들은 25일 집단으로 사직서를 내기로 했다. 단, 사직서가 수리되기 전까지는 중증·응급 환자 위주로 진료하되, 사직서가 수리되면 병원 소속이 아니므로 교수들이 자원봉사 형식으로 참여할지 등 여부는 비대위 내부에서 논의하는 것으로 알려졌다.

또 전국 40개 의대 중 39개 의대가 속한 전국 의대 교수 협의회(전의교협)는 총회를 거쳐 25일부터 교수들의 외래 진료, 수술, 입원 진료 근무 시간을 주 52시간에 맞춰 줄이고, 4월 1일부터는 외래 진료를 최소화한다. 이는 '정부에 대한 투쟁'의 의미가 아닌, 교수들의 업무 부담을 줄이기 위해서라는 게 전의교협 측의 설명이다.

현재 일선 수련병원에선 전공의의 대거 이탈 후 교수가 당직 근무를 대신 서면서 교수들의 업무량과 피로도가 많이 늘어났다. 조윤정 전의교협 비상대책위원회 홍보위원장은 21일 언론 브리핑에서 "(의사들의) 피로가 쌓이면 결국 환자가 위험에 노출된다"며 "체력이 버티는 한 교수들이 최대한 안전하게 환자를 진료하기 위해 주 52시간제 준수를 선택한 것"이라고 설명했다.

25일은 '면허 정지' 기로에 놓인 전공의들이 자신의 의견을 개진할 수 있는 마지막 타이밍이자 면허 정지 발동을 하루 앞둔 날이기도 하다. 복지부는 지난 20일 의대 증원 발표와 함께 진료 유지명령 및 업무개시명령을 발령했고, 이를 위반해 병원을 이탈한 전공의에게는 의사 면허 정지 행정처분에 대해 사전통지서를 발송한 바 있다. 그중 이달 초 가장 먼저 면허 정지 사전통지서를 받은 전공의들의 의견 제출 기한이 25일이다. 복지부에 따르면 의견을 개진한 사례는 아직 한 건도 없다. 25일까지 의견 개진이 없다면 정부는 26일부터 이들에 대한 면허를 정지시킨다는 계획이다.

또 25일부터는 지방 의료의 공백이 더 심각해질 것으로 보인다. 정부가 이날부터 공중보건의(공보의)와 군의관 100명씩 총 200명을 4주간 추가 투입하기로 결정해서다. 총파견 인원은 공보의 293명, 군의관 120명으로 총 413명으로 늘어났다.

문제는 파견되는 군의관과 공보의가 늘어나고 전문의 중심으로 파견되다 보면 군·지역 의료 공백은 더 커질 수 있다는 점이다. 이성환 대한공중보건의사협회 회장은 "지역에서 수술하려면 전문의가 필요하다"며 "전문의를 최소한이라도 확보하기 위한 수단으로 지역에서 전문의들을 공보의로 확보해왔다"고 했다. 지역에는 보건소에 일부 병원의 기능이 더해진 보건의료원이 있다. 무주군 보건의료원 등 24시간 응급실을 운영하는 곳들도 있어 전문의가 빠지게 되면 의료 공백이 불가피하다.

(서울=뉴스1) 신웅수 기자 = 22일 서울 시내 한 대학병원에서 의료진들이 이동하고 있다. 의대 교수들이 오는 25일부터 사직서 제출과 진료·수술 축소를 예고하자 정부는 상급종합병원과 종합병원 간 진료 협력체계를 강화하기로 했다. 2024.3.22/뉴스1 Copyright (C) 뉴스1. All rights reserved. 무단 전재 및 재배포, A /사진=(서울=뉴스1) 신웅수 기자

이런 상황에서 환자와 가족들은 제대로 된 치료를 받지 못할까 걱정이 가득하다. 아이 치료를 위해 2주 전 대구에서 올라왔다는 30대 남성 김 모 씨는 "교수님마저 병원을 떠나면 아이가 잘못되지는 않을까 불안하기만 하다"며 토로했다. 그는 "아이가 중환자실에 있는데, 상태가 안 좋아져서 서울대병원에 왔다. 지금 아이가 의식이 없는 상태라 아이 걱정만 해도 정신이 없는데, 왜 우리가 의정 갈등 때문에 다른 변수들까지 신경 써야 하는지 너무 힘들다"고 말했다.


중환자실에 있는 남편의 수술 때문에 병원을 찾은 50대 고 모 씨도 "한동안 계속 수술이 밀리다가 어찌저찌 입원해서 남편이 수술받긴 했다"며 "이후에는 2주에 한 번씩 진료를 해주러 온다고 했는데 정부와 의사 갈등이 더 고조되고 교수님마저 떠날까 봐 불안하다"고 말했다.

한편 정부는 의대 교수들이 집단 사직에 돌입할 경우 진료 유지명령을 내리겠다는 방침이다. 박민수 복지부 제2차관은 20일 의료 개혁 관련 브리핑에서 "의료법상 의대 교수에 대한 사직서 수리 금지나 진료 유지명령 등은 내려질 수 있다"고 말했다. 교수들의 사직서는 대학 총장이 수리할 수 있는데, 정부는 수리 가능성도 희박하다고 보고 있다. 박 차관은 "개별 총장들이 보시기에 상식적으로 수리할 리가 없지 않냐"고 언급한 바 있다.